• Skip to main content
  • Skip to primary sidebar
  • Skip to footer

APSalut

APSalut: El butlletí científic d'UDACEBA

  • Qui som
  • Comitè editorial
  • Contacte
  • Subscriu-te
  • twitter
  • youtube
  • Temes Clínics
  • Salut Comunitària
  • Recerca i Coneixement
  • TICs en salut
  • Casos Clínics
  • Gestió i Qualitat
  • Docència
  • Ètica i Humanitats

Intoxicació aguda per drogues d’abús. Guia pràctica arran de carrer

Autores: Àngels Ballarín, MFiC EAP Vic (CAP El Remei) i tutora UDACEBA i Anna Franquesa, MFiC EAP Vic (CAP El Remei).

Haver de fer front a una intoxicació aguda per drogues d’abús no és una situació infreqüent a les urgències d’Atenció Primària i quan es presenta s’hi ha de donar resposta d’una manera immediata. Pretenem aquí fer un repàs simplificat del seu maneig en el primer nivell assistencial i destacar-ne els punts clau.

Les dogues d’abús es caracteritzen per ser substàncies amb una estructura química similar a neurotransmissors endògens, de manera que s’uneixen als receptors d’aquests a nivell cerebral produint efectes psicològics, efectes secundaris esperats, efectes adversos i efectes pel consum crònic.

El patró de consum clàssic és l’ús concomitant de diverses drogues que podem classificar en funció dels seus efectes en:

  • Depressors del Sistema Nerviós Central (SNC) o psicolèptics
  • Psicoestimulants o psicoanalèptics
  • Psicodèlics, al·lucinògens o psicodislèptics

L’aproximació a la intoxicació aguda inclourà de manera específica:

1.Anamnesi: Sempre que sigui possible es farà al propi pacient, a l’entorn familiar/social i a qui l’hagi trobat o hagi compartit la situació d’intoxicació.

QQQQ

  • Què?  Substància consumida, fàrmacs i tòxics habituals i vies d’administració.
  • Quant? Quantitat del que ha pres.
  • Quan? Temps transcorregut des de l’exposició.
  • Quins efectes havia obtingut en altres ocasions?

CC:

  • Com? Via d’administració.
  • On ho ha Comprat?

2. Exploració física seguint ABCDE:

  • Assegurar permeabilitat de la via Aèria.
  • Monitoritzar FR, FC, TA, Tª, Saturació d’oxigen i glicèmia capil·lar. Glasgow.
  • Exploració física amb atenció a signes típics (pupil·les, boca, coloració, signes de venopunció, auscultació…)

3. Les característiques de cada grup i els tractaments estan resumits a les taules següents.

PSICOESTIMULANTS

AL·LUCINÒGENS

Noves pràctiques:

  • Chemsex: festes que duren dies i en els que es combinen pràctiques sexuals grupals i consum de diversos tòxics sovint també barrejats amb fàrmacs tipus Sildenafil. Els clàssics són cocaïna, MDMA, poppers, Ketamina però també Mefedrona, GHB, catinones,…
  • “Research Chemicals” o “legal highs” Es tracta de l’ús recreatiu de substàncies legals amb propietats estimulants o al·lucinògenes, sovint no aptes per a l’ús humà, barates i de fàcil accés per Internet. Les més conegudes:
    • Spice (cannabinoide sintètic). Barreja d’herbes amb efectes psicotròpics molt més potents i amb farmacocinètica, farmacodinàmica i efectes tòxics desconeguts. Com que és de fabricació artificial se’n modifica la composició a conveniència.
    • Catinones (derivats del Khat). Dins d’aquest grup destaca la Mefedrona, que s’utilitza com a alternativa legal a la cocaïna i les amfetamines. Té efectes euforitzants i entactògens. A Espanya està prohibida des de l’any 2011.
    • Molly (metilona +MDMA). És un derivat de les feniletilamines amb efectes tòxics molt més marcats.
    • Piperazines (party pills). S’utilitza com a substitut de l’MDMA però amb efectes simpaticomimètics molt més intensos.
    • Derivat mòrfic sintètic que s’utilitza per via endovenosa. S’han descrit casos de necrosi cutani-muscular a la zona de la injecció fins a exposició òssia.
    • As de piques. Derivat de l’heroïna i el fentanil. Pot ocasionar depressió respiratòria i complicacions cardiovasculars.

Per saber-ne més:

Torres AM, Aguilón JJ. Intoxicaciones agudas por drogas de abuso. Guía para la asistencia urgente. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2017.

  • http://www.energycontrol.org
  • http://www.erowid.org
  • http://emcdda.europa.eu

 

Citació
Autores: Ballarín, Àngels; Franquesa, Anna
Títol: Intoxicació aguda per drogues d’abús. Guia pràctica arran de carrer
Revista: APSalut. Volum 8. Número 3. Article 160
Data: 16 d’octubre de 2020

Barra lateral primària

Editorial

ACOE: una experiència des dels dos costats del ‘fonendo’

Autora: Irene Cuéllar Rodríguez. Infermera especialista en Infermeria Familiar i Comunitària a l'EAP … [+] about ACOE: una experiència des dels dos costats del ‘fonendo’

Totes les EDITORIALS

Entrevistes La Descoberta

LA desCOBERTA. Entrevista a Esteban Labari

Laura Aranalde. Comunicació en Salut “Els metges haurien de rebre una formació específica en el llenguatge no verbal per ser més empàtics i tenir una escolta activa. L’escolta és fonamental per al pacient” “Tots els camins et porten al mateix lloc, al descobriment personal” Es defineix com a artista, navegant i domador de cavalls. Esteban […]

Totes les ENTREVISTES

Footer

Qui som

Normes de Publicació

Contacte

Administra les Cookies

Números Publicats

Recull Anual

Política de privadesa

Política de Cookies

Copyright © 2025 · Genesis Sample on Genesis Framework · WordPress · Entra